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標(biāo)題:內(nèi)鄉(xiāng)縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)內(nèi)鄉(xiāng)縣2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作實(shí)施方案的通知

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發(fā)布日期:2024-11-05

有 效 性:

內(nèi)鄉(xiāng)縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)內(nèi)鄉(xiāng)縣2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作實(shí)施方案的通知

內(nèi)鄉(xiāng)政府門戶網(wǎng)站? www.yunwanghui.com ??2024-11-05?? 來源:

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣直有關(guān)單位:

《內(nèi)鄉(xiāng)縣2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作實(shí)施方案》已經(jīng)縣政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真抓好落實(shí)。

 

 

 

2024年10月22日    


內(nèi)鄉(xiāng)縣2025年度城鄉(xiāng)居民

基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作實(shí)施方案

 

為深入實(shí)施全民參保計(jì)劃,提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率,推動(dòng)醫(yī)療保障工作健康可持續(xù)發(fā)展,切實(shí)做好內(nèi)鄉(xiāng)縣2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作,按照“政府主導(dǎo)、部門配合、村級(jí)參與、多元征繳、雙限報(bào)解、強(qiáng)化考評(píng)”的征繳機(jī)制,確保完成2025年度全縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱“醫(yī)?!保┱骼U工作任務(wù),特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨的二十大和二十屆二中、三中全會(huì)精神,認(rèn)真落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署和有關(guān)任務(wù)要求,進(jìn)一步深化醫(yī)療保障制度改革,促進(jìn)醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展取得新成效,以健全“覆蓋全民、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、公平統(tǒng)一、安全規(guī)范、多層次、可持續(xù)”的醫(yī)療保障體系為目標(biāo),全面強(qiáng)化保費(fèi)征繳工作,實(shí)現(xiàn)醫(yī)?;鹨?guī)模穩(wěn)步增長和人民基本醫(yī)療的持續(xù)保障。

二、目標(biāo)任務(wù)

以實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡保、不重不漏”為總體目標(biāo),2024年12月底前完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保信息錄入、保費(fèi)劃轉(zhuǎn)等工作,參保覆蓋面完成年度目標(biāo)任務(wù)突破59.5萬人,為實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金健康可持續(xù)運(yùn)行打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

三、征繳范圍和標(biāo)準(zhǔn)

(一)征繳范圍。凡在我縣行政區(qū)域內(nèi)不屬于職工醫(yī)保覆蓋范圍的所有人員。具體包括:

1、農(nóng)村居民;

2、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民;

3、全日制大中專院校學(xué)生;

4、長期在我縣居住的外地戶籍人員和因各種原因未及時(shí)登記戶口的人員;

5、國家和河南省規(guī)定的其他人員。

(二)征繳標(biāo)準(zhǔn)。2025年度河南省繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人1070元,其中財(cái)政補(bǔ)助不低于670元,個(gè)人繳費(fèi)每人400元。對(duì)有關(guān)特殊群體進(jìn)行全額或定額資助。具體包括:

1、特困人員、孤兒(困境兒童)全額補(bǔ)貼;

2、低保對(duì)象、返貧致貧人口、農(nóng)村易返貧致貧人口、脫貧享受政策人口、重度殘疾人員給予80元的補(bǔ)貼。

上述特殊群體由相關(guān)單位提供名單,醫(yī)保局統(tǒng)一標(biāo)識(shí)后,按照分類補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)只交差額。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中征繳期結(jié)束后被認(rèn)定為困難群眾的,當(dāng)年不享受資助參保待遇。

四、征繳程序

(一)組織征收

1、參保組織。(1)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)本轄區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)登記工作,以行政村、社區(qū)為單位對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民實(shí)行集中參保登記,做好轄區(qū)參保繳費(fèi)人員登記臺(tái)賬。(2)中小學(xué)校在冊(cè)學(xué)生和托幼機(jī)構(gòu)幼兒原則上在戶籍所在地隨同家庭參保。(3)由民政部門核定的特困人員、孤兒(困境兒童)、低保對(duì)象,鄉(xiāng)村振興部門核定的返貧致貧人口、 農(nóng)村易返貧致貧人口和脫貧享受政策戶和殘聯(lián)部門核定的重度殘疾人員在各村(社區(qū))集中參保。

2、參保登記。上年度已在我縣辦理過參保登記的居民今年無需再辦理 2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記;上年度參保地與2025年度參保地不一致的(跨縣區(qū)跨鄉(xiāng)鎮(zhèn)),需在新參保地重新辦理參保登記方可繳費(fèi);上年度參保信息有誤的居民,需攜帶本人有效身份證在參保登記機(jī)構(gòu)進(jìn)行信息變更。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記機(jī)構(gòu)為:(1)所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政審批中心醫(yī)保服務(wù)窗口;(2)內(nèi)鄉(xiāng)縣便民服務(wù)大廳醫(yī)保中心服務(wù)窗口。

3、參保繳費(fèi)。征繳期間,采取個(gè)人直接繳費(fèi)和集中征繳兩種方式展開。繳費(fèi)前繳費(fèi)人、助繳代繳人應(yīng)認(rèn)真核對(duì)繳費(fèi)金額、參保人身份信息及參保地為內(nèi)鄉(xiāng)縣醫(yī)療保障局,確認(rèn)無誤后再進(jìn)行繳費(fèi)。

(1)個(gè)人自主繳費(fèi)。由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)組織宣傳動(dòng)員,各行政村及社區(qū)負(fù)責(zé)收集自主繳費(fèi)人員信息,做好信息互通,確保不漏一戶、不錯(cuò)一人。

個(gè)人線上繳費(fèi),繳費(fèi)人員可通過:①“河南省稅務(wù)”公眾號(hào);②微信“社保繳費(fèi)”;③支付寶“豫事辦”;④“河南稅務(wù)”手機(jī)APP;⑤支付寶“社保繳費(fèi)”;⑥支付寶“河南稅務(wù)”等線上渠道。

個(gè)人線下繳費(fèi),繳費(fèi)人員可通過:①辦稅服務(wù)大廳繳費(fèi)②銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi),目前我市簽約的銀行有工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、中國銀行、交通銀行、農(nóng)商行、郵儲(chǔ)銀行等17 家銀行。

(2)集中繳費(fèi)。集中征繳期間,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體負(fù)責(zé)組織,以行政村及社區(qū)為單位,統(tǒng)一組織開展集中征繳工作。

各行政村及社區(qū)征繳經(jīng)辦人員收款時(shí),要據(jù)實(shí)出具縣稅務(wù)局統(tǒng)一印制的專用收據(jù),正確填寫城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)申報(bào)表,做到收據(jù)存根、繳款金額、申報(bào)表核(繳費(fèi)清冊(cè))對(duì)一致。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)征繳專班核對(duì)好行政村及社區(qū)繳費(fèi)人數(shù)和繳費(fèi)憑證,確認(rèn)申報(bào)表無誤后,將各行政村及社區(qū)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)申報(bào)表電子版?zhèn)鬟f給稅務(wù)部門郵箱nxxybzj@163.com。稅務(wù)部門將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)申報(bào)表導(dǎo)入系統(tǒng),并根據(jù)導(dǎo)入成功人員數(shù)量計(jì)算繳費(fèi)金額,開具繳費(fèi)確認(rèn)單,同時(shí)將導(dǎo)入成功人員名單傳遞給鄉(xiāng)鎮(zhèn)征繳專班。鄉(xiāng)鎮(zhèn)征繳專班要對(duì)導(dǎo)入失敗人員信息進(jìn)行核實(shí)、修改,及時(shí)重新傳遞給稅務(wù)部門,確保繳費(fèi)人員信息順利傳遞,信息修改嚴(yán)格以身份證信息為唯一依據(jù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)征繳專班對(duì)照稅務(wù)部門繳費(fèi)確認(rèn)單金額,向國家稅務(wù)總局內(nèi)鄉(xiāng)縣稅務(wù)局待報(bào)解社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)預(yù)算收入專戶(戶名:國家稅務(wù)總局內(nèi)鄉(xiāng)縣稅務(wù)局待報(bào)解社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)預(yù)算收入專戶,賬號(hào):8661700100000****)匯款。稅務(wù)部門核對(duì)匯款單據(jù)無誤后,在系統(tǒng)內(nèi)開票,并在當(dāng)天報(bào)解入庫。

4、繳費(fèi)查詢和繳費(fèi)憑據(jù)。參保人在上述渠道繳費(fèi)成功后,可通過原繳費(fèi)渠道繳費(fèi)查詢功能查詢繳費(fèi)記錄,原繳費(fèi)渠道查詢不到的,可通過河南稅務(wù)APP, 進(jìn)入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)查詢界面,輸入?yún)⒈H松矸菪畔⒑螅榭醋罱U費(fèi)記錄。線上繳費(fèi)的電子支付憑證、銀行柜面繳費(fèi)的銀行業(yè)務(wù)憑證、辦稅服務(wù)大廳辦理繳費(fèi)的稅收繳款書均可作為繳費(fèi)憑證。

5、強(qiáng)化資金管理。強(qiáng)化征繳資金管理。各行政村及社區(qū)征繳經(jīng)辦人員必須按照“雙限”報(bào)解(即:征繳期限為5天,額度為1萬元,以期限或額度條件先滿足之日為準(zhǔn))制度,及時(shí)將保費(fèi)存入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所“會(huì)計(jì)農(nóng)稅結(jié)算中心”賬戶(或?qū)⒖铐?xiàng)交入農(nóng)商行醫(yī)保繳費(fèi)專戶)。任何單位和個(gè)人不得延壓、滯解保費(fèi),不得截留、挪用保費(fèi)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要加強(qiáng)對(duì)保費(fèi)的監(jiān)管,一旦發(fā)生資金流失,將從嚴(yán)追究當(dāng)事人的責(zé)任。

6、規(guī)范征繳秩序。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要嚴(yán)明征繳秩序,除征繳專班明確的協(xié)辦人員外,不得以提成、買賣等形式隨意聯(lián)系社會(huì)人員代征代繳。所有保險(xiǎn)部門不得借助城鄉(xiāng)醫(yī)保征繳工作搭車收費(fèi),代收其他商業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)用,增加群眾負(fù)擔(dān),擾亂醫(yī)保征繳秩序。

7、及時(shí)公示繳費(fèi)信息。集中征繳結(jié)束后,征繳專班需以行政村及社區(qū)為單位,將稅務(wù)部門反饋的已繳費(fèi)人員清冊(cè),在村張榜公示,公示期不得低于5個(gè)工作日,同時(shí)做好信息公示影像資料保存工作。

8、切實(shí)維護(hù)醫(yī)保信息準(zhǔn)確規(guī)范。居民在繳納參保費(fèi)用時(shí)必須提供身份證或戶口簿,各行政村及社區(qū)在征繳時(shí)要根據(jù)居民的身份證或戶口簿信息進(jìn)行登記,做到征繳名單、收繳金額、居民信息準(zhǔn)確一致。對(duì)特困人員、孤兒(困境兒童)、低保對(duì)象、農(nóng)村易返貧致貧人口、脫貧享受政策對(duì)象和重度殘疾人的信息,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要與縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣民政局、縣殘聯(lián)進(jìn)行對(duì)接,做到信息完整一致。

9、落實(shí)“一人一檔”參保數(shù)據(jù)管理政策。做實(shí)參保人員基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息,建設(shè)完善“一人一檔”全民參保數(shù)據(jù)庫,提高全民參保精細(xì)化、信息化管理水平,鞏固提升全民參保質(zhì)量。健全醫(yī)?;鶎有畔⒕W(wǎng)絡(luò),開通下沉至村及社區(qū)的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和管理賬號(hào),分配參保登記、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移、重復(fù)參保信息查詢、“一人一檔”信息管理等權(quán)限。

(二)有關(guān)注意事項(xiàng)

1、完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。建立對(duì)居民醫(yī)保連續(xù)參保人員和零報(bào)銷人員的大病保險(xiǎn)待遇激勵(lì)機(jī)制。自2025年起,對(duì)斷保人員再參保的,可降低大病保險(xiǎn)最高支付限額;對(duì)連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年的參保人員,之后每連續(xù)參保1年,可適當(dāng)提高大病保險(xiǎn)最高支付限額。對(duì)當(dāng)年基金零報(bào)銷的居民醫(yī)保參保人員,次年可提高大病保險(xiǎn)最高支付限額。連續(xù)參保激勵(lì)和零報(bào)銷激勵(lì),原則上每次提高限額均不低于1000元,累計(jì)提高總額不超過所在統(tǒng)籌地區(qū)大病保險(xiǎn)原封頂線的20%。居民發(fā)生大病報(bào)銷并使用獎(jiǎng)勵(lì)額度后,前期積累的零報(bào)銷激勵(lì)額度清零。斷保之后再次參保的,連續(xù)參保年數(shù)重新計(jì)算。具體政策標(biāo)準(zhǔn)以省市文件為準(zhǔn)。

2、合理設(shè)置待遇等待期。自2025年起,除新生兒等特殊群體外,對(duì)未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員,設(shè)置參保后固定待遇等待期3個(gè)月;其中,未連續(xù)參保的,每多斷保1年,原則上在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動(dòng)待遇等待期1個(gè)月,參保人員可通過繳費(fèi)修復(fù)變動(dòng)待遇等待期,每多繳納1年可減少1個(gè)月變動(dòng)待遇等待期,連續(xù)斷繳4年及以上的,修復(fù)后固定待遇等待期和變動(dòng)待遇等待期之和原則上不少于6個(gè)月。具體政策標(biāo)準(zhǔn)以省市文件為準(zhǔn)。

3、落實(shí)新生兒參保政策。2025年1月1日后出生的新生兒,按規(guī)定辦理參保手續(xù)后,即可享受當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。新生兒父或母參加我市基本醫(yī)保的,新生兒出生當(dāng)年辦理參保登記后即可享受當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。新生兒父母均未參加我市基本醫(yī)保的,繳費(fèi)后方可享受當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。新生兒出生后90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人按相關(guān)規(guī)定辦理參保手續(xù),自出生之日起享受當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。新生兒未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理參保手續(xù)的,自參保登記之日起享受當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。2024年度出生的小孩,必須在2024年12月31日前繳費(fèi)才能享受次年醫(yī)保待遇。

4、參保退費(fèi)。依據(jù)國家醫(yī)保辦函〔2021〕11號(hào)文件規(guī)定,參保人繳納居民醫(yī)保費(fèi)后,未進(jìn)入待遇享受期前因死亡、重復(fù)繳費(fèi)、參加職工醫(yī)保或在其他統(tǒng)籌地區(qū)參加居民醫(yī)保的,可在終止相關(guān)居民醫(yī)保參保關(guān)系的同時(shí),依申請(qǐng)為個(gè)人辦理退費(fèi)。待遇享受期開始后,暫停居民醫(yī)保參保關(guān)系的,個(gè)人繳費(fèi)不再退回。符合退費(fèi)條件人員持死亡(戶口注銷)證明、參加職工醫(yī)保證明、重復(fù)繳費(fèi)證明等相關(guān)資料,到參保地稅務(wù)部門辦理退費(fèi)申請(qǐng),醫(yī)保部門負(fù)責(zé)退費(fèi)。受理時(shí)限:2024年12月31日前。

5、落實(shí)好困難群眾參保繳費(fèi)工作。各級(jí)各部門要提升政治站位,幫助引導(dǎo)困難群眾按時(shí)參保。對(duì)于特困人員、孤兒(困境兒童),不再收取參保費(fèi)用,避免重復(fù)繳納;對(duì)于低保對(duì)象、農(nóng)村易返貧致貧人口、脫貧享受政策戶、重度殘疾,單獨(dú)建冊(cè),差額繳費(fèi),由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)征繳到位,確保100%參保。

五、征繳工作安排

2025年度內(nèi)鄉(xiāng)縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間定為2024年9月1日—12月31日。整個(gè)征繳工作分為四個(gè)階段:

(一)宣傳動(dòng)員階段(2024年9月1日—9月30日)。縣鄉(xiāng)村各級(jí)要按照保費(fèi)征繳宣傳要求,開展廣泛宣傳。一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村組要分層級(jí)召開城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作動(dòng)員會(huì)議,全面安排部署城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用征繳工作,逐村組摸清參保人員底子。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要利用微信、抖音等新形式,采取醫(yī)保政策彩頁、橫幅和標(biāo)語等宣傳方式,深入開展政策宣傳培訓(xùn)活動(dòng),講清積極繳納醫(yī)保費(fèi)的重要意義,講清基本醫(yī)療保障的主要政策;通過村組積極繳費(fèi)典型戶現(xiàn)身說法,教育引導(dǎo)居民積極繳納醫(yī)保費(fèi)用。三是開展“百校百企千村萬戶”參保宣傳活動(dòng),醫(yī)保部門配合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)到學(xué)校、行業(yè)企業(yè)、村和重點(diǎn)戶開展宣傳動(dòng)員活動(dòng),將醫(yī)保政策、惠民舉措帶入“百校百企千村萬戶”。

(二)重點(diǎn)突擊階段(2024年10月1日—10月31日)。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中繳費(fèi)期為9月至12月份,為全面加強(qiáng)對(duì)征繳工作的集中領(lǐng)導(dǎo),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要切實(shí)落實(shí)“集中征繳五個(gè)一”,確保集中征繳階段至少完成征繳任務(wù)的90%。一是成立內(nèi)鄉(xiāng)縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作領(lǐng)導(dǎo)小組(附件1),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要成立由鄉(xiāng)鎮(zhèn)長為組長的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)保政策宣傳專班、保費(fèi)集中征繳專班、征繳督導(dǎo)工作專班、綜合協(xié)調(diào)匯總服務(wù)專班(附件2,綜合協(xié)調(diào)匯總服務(wù)專班人員不得少于6人,其中副科級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)1人、審核人員2人、電子信息錄入人員3人),并于2024年10月25日前將專班人員名單報(bào)送至縣稅務(wù)局、縣醫(yī)保局。二是以2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳分配任務(wù)為基數(shù),認(rèn)真摸底、挖潛、擴(kuò)面,并以村及社區(qū)為單位明確任務(wù)清單。三是持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉,完善一套全面系統(tǒng)的縣鄉(xiāng)村經(jīng)辦體系,實(shí)現(xiàn)“縣有政務(wù)服務(wù)大廳醫(yī)保服務(wù)專區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)有便民服務(wù)中心醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口、村有黨群服務(wù)中心醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)專柜”。集中征繳期間,縣鄉(xiāng)村經(jīng)辦服務(wù)體系必須完善到位,全面落實(shí)“一人一檔”,及時(shí)做好征繳信息登記、信息查詢、信息維護(hù)、政策宣傳、咨詢解釋和征繳情況匯總上報(bào)等工作。四是制定征繳激勵(lì)辦法,根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成情況設(shè)置一二三等獎(jiǎng),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)可根據(jù)縣級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)辦法,制定相應(yīng)激勵(lì)措施。鼓勵(lì)各級(jí)企事業(yè)單位和村集體、新型經(jīng)濟(jì)組織為城鄉(xiāng)居民捐資繳費(fèi)。五是各村及社區(qū)要明確1名醫(yī)保征繳協(xié)辦人員,具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的政策宣傳、繳費(fèi)信息登記、資金上繳、情況公示等工作,多途徑宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策,積極動(dòng)員居民參保繳費(fèi),做到逐戶逐人收繳無遺漏。

(三)集中掃尾階段(2024年11月1—11月30日)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村及社區(qū)要認(rèn)真核對(duì)縣稅務(wù)部門反饋的集中征收期間已“繳費(fèi)”人員的開票清單,仔細(xì)排查人員漏繳和未及時(shí)匯總報(bào)送參保人員信息、參保人員基本信息錄入錯(cuò)誤、漏項(xiàng)不全、繳費(fèi)未成功等問題,分析原因、全面整改,確保參保人員信息準(zhǔn)確無誤,及時(shí)督促未參保人員征繳,努力完成100%的征繳任務(wù)。切實(shí)做好已繳費(fèi)成功人員信息公示工作,接受群眾監(jiān)督,確保繳費(fèi)流程公開、透明、嚴(yán)密、準(zhǔn)確。

(四)總結(jié)驗(yàn)收階段(2024年12月1日—12月31日)。縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中征繳工作領(lǐng)導(dǎo)小組將對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)配合單位征繳工作完成情況進(jìn)行總結(jié)驗(yàn)收,并將驗(yàn)收結(jié)果報(bào)送縣委、縣政府,依據(jù)完成情況落實(shí)縣級(jí)獎(jiǎng)懲措施。

六、考評(píng)辦法

一)考評(píng)對(duì)象。16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

(二)考評(píng)時(shí)間。分集中征繳階段考評(píng)和征繳結(jié)束后考評(píng)。

(三)考評(píng)方式。由縣效能中心牽頭,縣稅務(wù)局、縣醫(yī)保局、縣財(cái)政局等相關(guān)部門配合,采取實(shí)地督查和抽查相結(jié)合的方式,對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作情況進(jìn)行督導(dǎo),并適時(shí)公布通報(bào)結(jié)果。對(duì)工作落實(shí)到位的,予以通報(bào)表揚(yáng);對(duì)工作進(jìn)度緩慢、成效差的,予以通報(bào)批評(píng)并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。

(四)結(jié)果運(yùn)用。將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作納入績效考評(píng),考評(píng)結(jié)果在全縣范圍內(nèi)予以通報(bào)。對(duì)未完成任務(wù)的,扣減當(dāng)年度績效考評(píng)分值;對(duì)按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)完成目標(biāo)任務(wù)的,年度績效考評(píng)給予加分獎(jiǎng)勵(lì)。征繳全部結(jié)束后,由縣稅務(wù)局、縣醫(yī)保局核定最終各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保人數(shù),落實(shí)以下獎(jiǎng)勵(lì)措施:一是縣政府按照每參保1人1.5元的標(biāo)準(zhǔn)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)撥付工作經(jīng)費(fèi);二是由縣財(cái)政拿出30萬元,按照一二三等獎(jiǎng),對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)給予醫(yī)保工作獎(jiǎng)勵(lì)。

七、工作要求

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識(shí)。成立以縣委副書記、縣長孫紅鑫為組長,縣委常委、宣傳部部長、縣政府副縣長李華東為副組長,縣稅務(wù)局、縣醫(yī)保局、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)健委等單位為成員的內(nèi)鄉(xiāng)縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要切實(shí)把征繳工作列入近期工作重點(diǎn),盡快組織召開動(dòng)員會(huì)議,安排部署轄區(qū)內(nèi)費(fèi)用征繳工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人,要高度重視、靠前指揮,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),扎實(shí)安排,為轄區(qū)征繳工作提供堅(jiān)強(qiáng)組織保障。各征繳專班要積極跟進(jìn),做好上下聯(lián)絡(luò)對(duì)接和資金、信息收集核對(duì)入庫工作,確保征繳任務(wù)圓滿完成。

(二)各司其職,部門聯(lián)動(dòng)。各相關(guān)單位要各司其職、密切配合,做好2025年度征繳工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)是城鄉(xiāng)居民征繳的責(zé)任主體,具體負(fù)責(zé)組織轄區(qū)內(nèi)各行政村的征繳工作。征繳專班要做好參保人員信息收集核對(duì)上報(bào)工作,并及時(shí)將各行政村征繳資金匯入安全賬戶;設(shè)立醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“窗口”,做好各項(xiàng)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),完善依申請(qǐng)救助機(jī)制,對(duì)經(jīng)相關(guān)部門認(rèn)定核準(zhǔn)身份的困難群眾,按照規(guī)定實(shí)施分類救助,及時(shí)落實(shí)醫(yī)療救助政策。縣稅務(wù)局負(fù)責(zé)做好宣傳發(fā)動(dòng)、征收開票入庫等工作,積極推廣各種信息化繳費(fèi)渠道,確保信息化繳費(fèi)渠道暢通。縣醫(yī)保局負(fù)責(zé)加強(qiáng)政策宣傳和業(yè)務(wù)指導(dǎo),做好參保信息后臺(tái)維護(hù)、參保資助對(duì)象核對(duì)匯總和資助資金核算匹配、集中征繳結(jié)束后“零星”參保繳費(fèi)登記工作。縣財(cái)政局負(fù)責(zé)做好醫(yī)?;鹑霂旃ぷ鳎皶r(shí)劃轉(zhuǎn)參保資助資金,確保醫(yī)?;鸢踩?。縣民政局負(fù)責(zé)提供完整準(zhǔn)確的特困人員、孤兒(困境兒童)、低保對(duì)象信息名單,督促落實(shí)上述人員繳納參保費(fèi)用,確保100%參保;縣衛(wèi)健委負(fù)責(zé)督促縣域醫(yī)共體做好城鄉(xiāng)居民參保宣傳工作;積極配合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好征繳工作。縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局負(fù)責(zé)提供完整準(zhǔn)確的農(nóng)村易返貧致貧人口、脫貧享受政策戶信息,督促落實(shí)上述人員繳納參保費(fèi)用,確保100%參保;縣殘聯(lián)負(fù)責(zé)提供重度殘疾人信息,動(dòng)員督促重度殘疾人繳費(fèi)參保,確保重度殘疾人100%參保。縣教體局負(fù)責(zé)提供全縣在校生人員信息(幼兒園、中小學(xué)生、大中專院校),做好在校生參保繳費(fèi)動(dòng)員工作。縣公安局負(fù)責(zé)組織做好居民戶籍信息核查工作。縣融媒體中心負(fù)責(zé)宣傳集中繳費(fèi)及城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策。縣效能中心負(fù)責(zé)督導(dǎo)征繳進(jìn)度,定期對(duì)保費(fèi)征繳情況予以通報(bào)。

(三)宣傳發(fā)動(dòng),營造氛圍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)單位要充分利用宣傳標(biāo)語、宣傳單、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒介,對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作的目的意義、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、繳費(fèi)流程、待遇享受等進(jìn)行廣泛宣傳,通過多種途徑聯(lián)系外出務(wù)工、探親等人員,力爭做到家喻戶曉、人人皆知,全面提高全縣城鄉(xiāng)居民參保積極性,引導(dǎo)廣大居民主動(dòng)繳費(fèi)參保,不斷擴(kuò)大參保覆蓋面。

(四)強(qiáng)化督導(dǎo),嚴(yán)肅問責(zé)。縣稅務(wù)局、縣醫(yī)保局要深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)督導(dǎo)檢查,及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的問題,掌握征繳進(jìn)度。對(duì)組織不力、推諉扯皮、敷衍塞責(zé),影響全縣整體工作進(jìn)度的單位和個(gè)人,視情節(jié)移交縣紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)進(jìn)行追責(zé)問責(zé);對(duì)亂收費(fèi)、滯留挪用參保資金等涉嫌違法犯罪的,按照規(guī)定移送縣司法部門,確保全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作規(guī)范有序進(jìn)行。

 

附件:1.內(nèi)鄉(xiāng)縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作領(lǐng)導(dǎo)小組名單

2.       鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作聯(lián)系表


附件1

內(nèi)鄉(xiāng)縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作

領(lǐng)導(dǎo)小組名單

 

組  長:孫紅鑫   縣委副書記、縣長

副組長:李華東   縣委常委、宣傳部部長、副縣長

成  員:薛新彥   縣政府辦主任

朱忠義   效能中心主任

閆  燕   縣稅務(wù)局局長

齊  兵   縣醫(yī)保局局長

王存鋒   縣財(cái)政局局長

蔡如譜   縣衛(wèi)健委主任

于千飛   縣人社局局長

馮黎明   縣審計(jì)局局長

何  敏   縣統(tǒng)計(jì)局局長   

沈禮華   縣民政局局長

何  劍   縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局長

樊振芳   縣教體局局長

張伏果   縣公安局黨委委員

張萬東   縣殘聯(lián)理事長 

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在縣醫(yī)保局,齊兵同志兼任辦公室主任,負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳日常工作。


附件2

      鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作聯(lián)系表

 

人  員

姓  名

聯(lián)系電話

鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)



鄉(xiāng)鎮(zhèn)督導(dǎo)審核人員





電子信息錄入人員







行政村

醫(yī)保協(xié)辦員

聯(lián)系電話



















縣稅務(wù)局聯(lián)系人:李幸玲  劉萌,聯(lián)系電話:0377-62276302,報(bào)送郵箱:nxswfsg@163.com。

縣醫(yī)保局聯(lián)系人:鄒玉  余豐瑞聯(lián)系電話:0377-65319066,報(bào)送郵箱:1566005****@163.com。